¿Para qué se usa?
Tildiem® está indicado en el tratamiento de la angina pectoris debido al espasmo de la arteria coronaria. También es efectivo en el tratamiento del espasmo espontáneo de la misma arteria, la que se denomina angina de Prinzmetal (angina de reposo que se presenta con elevación del segmento ST durante los ataques).
Tildiem® está indicado en el manejo de la angina estable en pacientes que no pueden tolerar el tratamiento con betabloqueadores y/o nitratos, o aquellos que permanecen sintomáticos a pesar de estar con las dosis adecuadas de estos agentes. Es efectivo en reducir la frecuencia de los ataques anginosos y aumenta la tolerancia al ejercicio. Es útil en el tratamiento de la hipertensión leve a moderada.
Administración: Vía Oral.
Dosis y Modo de Administración:
El Médico debe indicar la posología y el tipo de tratamiento a su caso particular, no obstante, la dosis usual recomendada es:
Dosis de mantención se prescribe 1 comprimido de 90 mg 1 vez al día.
Debe usarlo durante el tiempo que su Médico lo señale, respetando los horarios y las dosis.
Uso Prolongado:
Debe usarlo durante el tiempo que su Médico lo señale, respetando los horarios y las dosis.
No use Tildiem®:
Si ha demostrado hipersensibilidad (reacción alérgica) a Tildiem® o a cualquier componente de la formulación.
Pacientes con hipotensión y en aquellos con bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado.
Pacientes con síndrome de disfunción sinusal, excepto en presencia de marcapasos ventricular funcional.
Pacientes con hipotensión (menos de 90 mm Hg de presión sistólica).
Pacientes con infarto agudo al Miocardio.
Pacientes con congestión pulmonar documentada por rayos X en admisión.
Advertencias y Precauciones:
Úsese con precaución en:
Pacientes que presentan bradicardia o alteraciones graves de la circulación sanguínea.
Pacientes con insuficiencia renal o hepática.
Pacientes que presenten alteración en la conducción cardiaca e insuficiencia cardiaca congestiva.
Se debe tener especial cuidado con el uso concomitante con betabloqueadores o digitálicos ya que podría resultar en efectos aditivos sobre el enlentecimiento de la conducción cardiaca.
Advertencias en poblaciones especiales:
Mayores de 60 años: Los ancianos son más sensibles a los efectos adversos de los medicamentos, por lo que debe seguir las indicaciones de su Médico durante el tratamiento con Tildiem®.
Embarazo y Lactancia: No utilizar durante el embarazo y la lactancia, salvo expresa indicación médica, solamente si el beneficio potencial para el paciente justifica cualquier riesgo para el paciente y el feto. El Diltiazem se excreta por la leche materna.
Niños: No existen estudios que avalen la seguridad y eficacia de uso en niños.
Interacciones: El efecto de un medicamento puede modificarse por su administración junto con otros (interacciones). Usted debe informar a su Médico de todos los medicamentos que está tomando, ya sea con o sin receta. En este caso se han descrito interacciones con: Betabloqueadores (ej.: metoprolol, propranolol), medicamentos digitálicos (ej.: digoxina, digitoxina), cimetidina, ranitidina.
Efectos Adversos: Todo medicamento puede producir algún efecto no deseado además de los que se pretende obtener. Algunos de estos efectos pueden requerir atención médica.
Existen efectos que se presentan rara vez, pero son severos y en caso de presentarse debe acudir en forma inmediata al Médico: generalmente por hipersensibilidad individual o en pacientes hipotensos puede observarse vértigo y sensación de debilidad que desaparecen al reducir la dosis, en algunos casos pueden aparecer cefaleas, sensacirin de calor en la cara y ligeros signos de intolerancia gástrica, nauseas, vómitos, diarreas, constipación, fatiga,nerviosismo, alucinaciones, amnesia, dermatitis, rash, prurito, poliuria nocturna (aumento de la cantidad de orina), hinchazón de pies, tobillos o manos, hipotensión, sincope, bradicardia, dolor en el pecho, insuficiencia cardiaca congestiva, bloqueo atrio ventricular, dificultad para respirar o respiración entrecortada, cansancio inusual o persistente, cambios en la visión.
En raras ocasiones se ha observado un aumento transitorio de las transaminasas. Se manifiesta con color amarillo de la piel u ojos.
Sobredosis:
Los síntomas de sobredosis corresponden a una intensificación de los efectos adversos descritos. La administración de dosis altas puede producir un alargamiento del espacio PR en el electrocardiograma, parálisis de la función sinusal e hipotensión.
Ante esta eventualidad debe recurrir inmediatamente a un centro asistencial llevando el envase del medicamento que se ha tomado.
Condiciones de Almacenamiento:
Mantener fuera del alcance de los niños.
Mantener en su envase original, protegido del calor, luz y humedad a no más de 25°C.
No usar este medicamento después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.
No repita el tratamiento sin consultar antes con el Médico.
No recomiende este medicamento a otra persona.
